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Une tendinite à l’épaule, c’est déjà pénible. Une au poignet ou au tendon d’Achille demande aussi de la patience. Mais lorsque plusieurs zones douloureuses apparaissent presque simultanément, la situation devient rapidement déroutante. Beaucoup se demandent alors si cette accumulation relève d’un simple hasard ou s’il existe une cause plus profonde derrière ces douleurs qui s’installent à différents endroits du corps.
Pourquoi plusieurs tendinites peuvent-elles apparaître en même temps ?
Dans la majorité des situations, plusieurs tendinites simultanées traduisent une surcharge globale des tendons. Les tissus tendineux subissent des contraintes répétées sans disposer d’un temps de récupération suffisant. Peu à peu, les fibres s’altèrent, s’épaississent et deviennent plus sensibles aux microtraumatismes.
Une personne qui travaille sur ordinateur toute la journée, pratique un sport le soir et consacre ses week-ends au bricolage ou au jardinage sollicite parfois plusieurs groupes musculaires sans réellement s’en rendre compte. Les tendons finissent alors par envoyer un signal d’alarme.
Le surmenage physique reste la cause la plus fréquente
Les mouvements répétitifs constituent l’un des principaux facteurs de risque.
La saisie intensive sur clavier, les travaux manuels, les longues séances de sport, le port de charges lourdes ou certains loisirs créatifs peuvent solliciter simultanément les poignets, les coudes, les épaules ou les genoux. À force de répétition, plusieurs zones deviennent douloureuses au même moment.
Une mauvaise posture peut-elle favoriser plusieurs tendinites ?
Oui, et cette cause est souvent sous-estimée.
Une posture déséquilibrée modifie la répartition des contraintes mécaniques sur l’ensemble du corps. Une épaule plus basse, un bassin désaxé, des pieds tournés vers l’intérieur ou vers l’extérieur, ou encore une mauvaise position devant un écran peuvent entraîner des compensations musculaires permanentes.
Au fil des mois, ces déséquilibres sollicitent excessivement certains tendons. Une douleur initialement localisée peut alors s’accompagner d’autres tendinopathies sur des articulations voisines ou éloignées.
Les sportifs sont-ils davantage exposés ?
Les sportifs figurent parmi les personnes les plus concernées.
Un entraînement trop intense, un échauffement insuffisant, un matériel inadapté ou une technique imparfaite augmentent fortement les contraintes exercées sur les tendons. Chez les coureurs, les douleurs peuvent toucher simultanément le tendon d’Achille, le genou et la hanche. Chez les pratiquants de sports de raquette, l’épaule, le coude et le poignet sont souvent concernés.
Certaines maladies peuvent-elles fragiliser plusieurs tendons ?
Lorsque plusieurs tendinites apparaissent sans activité physique excessive particulière, un problème médical sous-jacent mérite parfois d’être recherché.
Plusieurs pathologies sont connues pour augmenter la fragilité tendineuse. Les tendons deviennent alors plus sensibles aux contraintes habituelles et développent plus facilement des lésions inflammatoires ou dégénératives.
Les maladies fréquemment associées comprennent :
- le diabète ;
- l’obésité ;
- l’excès de cholestérol ;
- l’excès d’acide urique ;
- certaines infections chroniques ;
- la maladie de Lyme ;
- certaines maladies inflammatoires.
Dans ces situations, le traitement de la cause sous-jacente participe souvent à l’amélioration des symptômes.
Les médicaments peuvent-ils provoquer plusieurs tendinites ?
La réponse est oui.
Certains traitements sont connus pour augmenter le risque de tendinopathies multiples. Les antibiotiques appartenant à la famille des fluoroquinolones figurent parmi les plus surveillés. Des molécules comme la ciprofloxacine, la lévofloxacine ou l’ofloxacine ont été associées à des atteintes tendineuses pouvant toucher plusieurs localisations.
Les statines utilisées contre l’excès de cholestérol, certaines infiltrations de corticoïdes répétées ainsi que les stéroïdes anabolisants font également partie des facteurs identifiés dans plusieurs études.
Lorsqu’une douleur tendineuse apparaît peu après l’introduction d’un traitement, un avis médical rapide reste recommandé.
Quelles sont les tendinites les plus souvent associées ?
Certaines localisations reviennent régulièrement ensemble.
La tendinite de l’épaule, notamment celle de la coiffe des rotateurs, s’accompagne parfois d’une tendinite du coude ou du poignet lorsque les gestes responsables impliquent tout le membre supérieur. De la même manière, les sportifs peuvent cumuler des atteintes du genou, de la hanche et du tendon d’Achille.
Les tendinites les plus fréquentes concernent l’épaule, le coude, le poignet, le pouce, la hanche, le genou, la cheville et le pied. Dans certains cas, plusieurs de ces zones deviennent douloureuses sur une période relativement courte.
Quand parle-t-on de tendinite chronique ?
Une tendinopathie est généralement considérée comme chronique lorsqu’elle persiste au-delà de trois mois.
À ce stade, la douleur n’est plus forcément liée à une inflammation active. Des phénomènes de dégénérescence tendineuse, appelés tendinose, peuvent apparaître et compliquer la récupération. Les examens comme l’échographie ou l’IRM permettent alors d’évaluer précisément l’état du tendon.
Comment éviter l’apparition de plusieurs tendinites ?
La prévention repose souvent sur des mesures simples mais efficaces.
Un échauffement progressif avant l’effort prépare les muscles et les tendons aux contraintes à venir. Une bonne hydratation, des pauses régulières lors des activités répétitives ainsi qu’un matériel adapté réduisent également les risques de surcharge.
Les étirements réalisés après l’activité contribuent aussi au retour au calme musculaire. Quant aux personnes qui découvrent un nouveau sport, quelques conseils techniques dispensés par un professionnel permettent souvent d’éviter de nombreuses erreurs.
Que faire lorsque plusieurs tendinites persistent malgré les traitements ?
Certaines douleurs résistent malheureusement aux solutions classiques.
Le repos, la kinésithérapie, les exercices excentriques, les ondes de choc extracorporelles ou encore certaines injections figurent parmi les traitements fréquemment proposés. Lorsque les symptômes deviennent chroniques et limitent fortement les activités quotidiennes, des techniques plus récentes peuvent parfois être envisagées.
L’embolisation artérielle transcutanée fait partie des méthodes actuellement étudiées pour les tendinopathies rebelles. Les premiers résultats montrent une amélioration intéressante de la douleur et de la mobilité chez certains patients, même si davantage d’études restent nécessaires pour confirmer son efficacité à grande échelle.
Plusieurs tendinites ne doivent jamais être banalisées
Souffrir de plusieurs tendinites en même temps n’est pas forcément rare, mais cette situation mérite une attention particulière. Une surcharge mécanique, une mauvaise posture, une activité sportive mal adaptée, certaines maladies ou même des médicaments peuvent se cacher derrière ces douleurs multiples. Plus l’origine est identifiée tôt, plus les chances de récupération sont favorables.
Face à des symptômes persistants ou à des tendinites qui se multiplient sans raison évidente, une consultation médicale permet souvent de comprendre ce que les tendons essaient de signaler avant que la situation ne devienne réellement handicapante.